В понедельник, 9 ноября, опубликован отчета минздрава, посвященный качеству оказания медуслуг в израильских больницах в период с 2013 по 2019 гг. Выяснилось: самый большой процент рецидивов фиксируется в «Шибе» и «Ихилов»; начало операций по катетеризации сердца женщинам, как правило, задерживается. Лучшей больницей по многим параметрам признана больница «Бейлинсон» в Петах-Тикве.

Отчет составлен на основе результатов национальной программы по улучшению показателей качества медицинской помощи. Он отражает различия между центром и периферией в отношении к пациентам, разницу подходов к лечению мужчин и женщин, а также измеряет эффективность медучреждений по целому ряду параметров, как-то: время оказания помощи, количество рецидивов, скорость проведения операций и т.д.

Рейтинг всех больниц Израиля

В целом, с 2013 по 2019 год наблюдалось последовательное и стабильное улучшение большинства исследуемых показателей.


Среди крупнейших больниц Израиля лидирует «Бейлинсон» с 10 баллами, а «Ихилов» (Тель-Авив) с оценкой 9,71 замыкает рейтинг.

Среди больниц среднего размера первое место занял медицинский центр «Кармель» (Хайфа), а последнее место – «Асаф ха-Рофе» (Ришон Ле-Цион) с оценкой 9,59.

В списке небольших медучреждений на первом месте оказалась больница имени Голды Меир (Шарон), на последнем – больница «Святое Семейство» (Назарет).

Среди гериатрических больниц первое место с оценкой 10 занимает «Бейт Ривка» в Петах-Тикве, а на последнем – «Неот» в Тверии, с результатом всего 7,18.

Женщины дольше ждут начала операции по катетеризации сердца

Одна из целей, поставленных министерством здравоохранения для больниц общего профиля, заключается в том, чтобы в 90% случаев катетеризация сердца проводилась примерно через 90 минут с момента поступления пациента в отделение неотложной помощи. Согласно данным отчета, в 2013 году этот показатель в Израиле равнялся всего 64%, а в 2019 году вырос до 92%. По этому параметру Израиль находится в хорошем положении, обойдя Австралию, где в данный норматив укладываются 90% случаев.

Утренние смены выполняют эту задачу лучше, чем ночные. Из 23 исследованных больниц почти все укладываются в норму, за исключением больниц в Тверии, Цфате, «Рамбама» в Хайфе и «Вольфсон» в Холоне.

Время оказания неотложной помощи – в пределах нормы

Минздрав поставил перед больницами еще одну цель – оказывать первичную медицинскую помощь в течение 15 минут после прибытия пациента в отделение неотложной помощи. В 2019 году среднее время составило всего 9 минут, а быстрые всего это происходит в ночные смены и выходные дни.

Согласно выводам отчета, в больнице «Шиба» в Тель-ха-Шомер время ожидания самое продолжительное – 14 минут (но в рамках установленного норматива). За ним следуют «Хадасса» (Иерусалим) и «Ассута-Ашдод» с 13-минутным ожиданием. Больница с самым коротким временем ожидания – это «Бейт холим ха-царфати» в Иерусалиме, всего 2 минуты.

«Шиба» и «Ихилов» – лидеры по рецидивам

Министерство здравоохранения проверило, сколько пациентов возвращается в приемный покой неотложной помощи в течение 48 часов. Это связано с тем, что повторные посещения центра неотложной медицины могут указывать на проблемы с качеством лечения, преждевременную выписку пациента при первом посещении и/или проблемы во взаимодействии между больницей и больничными кассами.

Самый высокий процент рецидивов среди крупных больниц – в «Шибе» и «Ихилов». Напротив, в «Хадасса Эйн Керем» зафиксирован самый низкий процент пациентов, возвращающихся в службу неотложной помощи. Отчет выявил особенно проблематичный вывод, согласно которому процент возвращающихся пациентов на периферии выше, чем в центре страны: в больнице «Йосефталь» в Эйлате и больнице «Святого семейства» в Назарете этот показатель превышает 9%.

Кто чаще делает прививки

Составители отчёта проанализировали данные, поступающие из центров матери и ребёнка «Типат Халав». Оказалось, арабская община вакцинирует своих детей чаще, чем еврейская. Вероятно, потому, что доля противников вакцинации среди еврейского населения больше.

Еврейские матери дольше кормят грудью

Минздрав также изучил степень сохранения исключительно грудного вскармливания в возрасте четырех месяцев. Этот показатель чрезвычайно важен, поскольку считается, что грудное вскармливание приносит пользу здоровью ребенка и матери как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Грудное молоко обеспечивает ребенка питанием и защитой от инфекций и болезней. Согласно отчету, еврейские матери кормят грудью в течение более длительного периода времени, чем матери-арабки.

Психиатрические клиники: много рецидивов

Психиатрические больницы не получили окончательной оценки, в силу специфичности их профиля. Одним из ключевых показателей лечения болезней данного профиля является повторная психиатрическая госпитализация в течение 30 дней после выписки. Она может указывать на некачественную помощь в больницах. Согласно данным отчета, в 2019 году произошло небольшое снижение повторных госпитализаций по сравнению с предыдущими годами, когда повторяющиеся случаи составляли 19%.

Больницами с наибольшим количеством рецидивов были «Шалва» в Ход-ха-Шароне и «Абарбанель» в Бат-Яме.

Уровень реабилитации в психиатрических больницах составляет 19,7% – выше, чем в больницах общего профиля с психиатрическими отделениями, где этот показатель составляет 12,9%.

Комментарий

Один из авторов отчета, профессор Ярон Нив, рассказал: «До 2013 года качество медицинской помощи в Израиле было неудовлетворительным. Не было параметров для сравнения больниц, оценивалась только работа больничных касс. После обращения к нам стран OECD, была принята национальная программа, и мы стали свидетелями практического улучшения качества помощи. Это здоровая конкуренция, способствующая улучшению всей системы израильского здравоохранения».

Мейрав Коэн, Walla  Е.М. Фото: Хагай Фрид˜

Метки:


Читайте также